为规范全县各乡(镇)卫生院及村卫生室医疗服务行为,切实保障参保人员利益和医保基金安全,促进城乡居民基本医疗保险门诊统筹持续、健康、协调发展,近期,全州县医疗保障局在县中医医院会议室举行了城乡居民门诊统筹政策解答及业务培训会,培训分2批举行,县医疗保障局全体班子成员、县医疗保障事业中心主任、相关股室负责人、各乡(镇)卫生院负责门诊统筹的分管领导、工作人员以及各村卫生室负责人共300余人参加会议。
会议通报全县城乡居民门诊统筹报账违规情况,解读城乡居民门诊统筹政策,强调各村卫生室在城乡居民门诊统筹费用结算时要严格规范报销流程;通报2022年以来全县医保基金监管中发现的问题,要求各乡(镇)卫生院及村卫生室认真贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,规范使用医保基金,杜绝欺诈骗保违规行为的发生,安排部署下一阶段医保基金监管重点工作。
会上,县医疗保障事业中心相关股室负责人在现场对城乡居民门诊统筹工作相关问题进行答疑解惑。
最后,会议提出了三点要求:一是要求全县各乡(镇)卫生院及村卫生室要加强医保政策学习,特别是门诊费用使用、参保政策、报账程序;二是要求各乡(镇)按规定流程做好城乡居民门诊统筹工作,村卫生室要及时将报账材料送到各乡(镇)卫生院,各乡(镇)卫生院要及时报送到县医保中心;三是要求各乡(镇)、村卫生室工作人员要严格规范报销流程,规范操作流程,严格执行医保政策。
此次培训会的召开,让大家更加深入了解医保政策,在今后的工作中将严格按照医保相关制度,规范自己医疗行为,让全县门诊统筹工作得到健康有序的发展,使广大参保居民更直接感受到医保政策带来的实惠。
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