为进一步加强医保基金监管,规范定点医疗机构的医疗服务行为,龙胜各族自治县医疗保障局不断强化基金监管力度,督促定点医疗机构开展自查自纠,取得阶段性成效。
龙胜医保基金监管部门加强日常巡查,重点开展专项检查,利用大数据智能监控等,对定点医疗机构的诊疗行为、收费标准、药品和耗材使用等方面进行全方位的监督。同时,为了充分发挥定点医疗机构的自我管理作用,积极督促各医疗机构开展自查自纠工作,对照医保政策法规和服务协议,进行全面梳理和排查,重点查找是否存在通过虚增项目、串换项目等违规问题。要求各定点医疗机构对于自查发现的问题,及时整改,健全内部管理制度,加强医务人员的培训教育,从源头上杜绝违规行为的发生。通过自查自纠,医保部门追回定点医药机构涉及违规金额13万余元。
医保基金监管是一项长期而艰巨的任务,需要各方共同努力。下一步,县医保部门将继续加大监管力度,对定点医疗机构的自查自纠情况进行跟踪检查,对整改不到位或仍然存在违规行为的医疗机构,将依法依规严肃处理,共同守护好医保基金安全,为人民群众的健康福祉保驾护航!
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