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灌阳县医保局丨聚焦医保便民惠民新举措 扎实推进新时代医保事业高质量发展

2023/03/16 2.0w 阅读 286 点赞


党的二十大报告中指出,要采取更多便民惠民举措,着力解决好人民群众“急难愁盼”问题。一直以来,灌阳县医疗保障局在县委、县政府的正确领导和市级业务主管部门的精心指导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入贯彻落实党的二十大精神和习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神,始终坚持以人民为中心,扎实推进医保领域各项改革,不断提高人民群众的获得感、幸福感和满意度。

当好医保政策“宣传员”,传播民生福祉好声音。认真践行“我为群众办实事”工作,通过主动入户走访、集中宣传、发放宣传资料等方式,广泛宣传医保政策。通过微信工作群、朋友圈、灌阳电视台、灌阳门户网站、《今日灌阳》等平台及时公布和更新参保缴费、医疗报销、待遇保障等政策及办理流程,向群众宣传医保新政策、新动态、新措施,提高群众对医保政策的知晓率。通过典型案例分析,提高群众的参保积极性和增强自觉维护基金安全意识,让定点医药机构树立“底线”、“红线”意识,营造“人人学法、人人守法”的监管环境。截至目前,共发放宣传资料1500余份,现场疑难解答20余个。

当好医保业务“服务员”,不断提升医保经办服务能力。一是积极开展医保服务“最多跑一次”改革,推行医保经办服务窗口“综合柜员制”“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,推动实现服务事项一窗受理、一单办结;落实广西医保经办政务服务事项清单及服务指南,实现医保服务事项“四级四同”和“八统一”。二是着力推进医保经办服务下沉至基层。积极构建县、乡(镇)、村(社区)三级医保经办服务体系,依托医银合作、医医合作,将医疗保障自助服务等功能外延至银行、定点医疗机构,补齐基层医保公共管理服务能力短板,打造“15分钟医保服务圈”,打通服务群众"最后一公里",让参保群众在家门口就能享受"零距离""一站式"医保服务。截至目前,我县乡镇(街道)、村(社区)医保服务覆盖面分别达100%、95%以上,让更多群众享受到“家门口”的医保服务。三是积极推行部分业务办理前移。按照将参保人员门诊慢特病申报鉴定确认等经办业务前移至定点医疗机构办理,减少群众跑路次数,极大地方便了群众。

当好医保基金“监督员”,持续深化医保基金监督管理。进一步完善基金监管工作机制,持续开展打击欺诈骗保专项工作,联合公安、卫健、市场监管、审计、纪检监察等部门对全县定点医药机构、经办机构进行全覆盖监督检查,创新医保监管模式,规范定点医药机构医保服务,切实维护医保基金安全,加大典型案例曝光,构建不敢骗、不想骗、不能骗的长效机制。推动医药机构自律,守好群众“看病钱”“救命钱”。一是加强基金监管执法队伍建设,组织开展业务培训,不断提高执法水平。二是创新监管模式,启用电子智能监管系统进行监管,积极实践网上监督执法,规范行政检查和行政执法行为。三是坚持全覆盖检查,在智能监管大数据动态监管的基础上,组织自查自纠、抽查检查全覆盖,实现全领域、全方位、全流程监管。


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评论 (2)

我
苏
苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科
科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!