为持续强化医保基金监管,加大震慑力度,进一步遏制“空床住院、虚假住院”等行为,近日,兴安县医疗保障局积极开展打击欺诈骗保“百日行动”,对一级以上定点医疗机构进行了突击夜查。
11月18日晚,兴安县医疗保障局组织三个检查小组采用“四不两直”方式,不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待,直奔基层、直插现场。检查人员到达各定点医院后,随即开始调取住院人员信息、掌握住院人数、核对住院患者身份信息、查看住院病历,对发现的问题进行现场询问并做好记录,重点排查医疗机构是否存在空床住院、虚假住院等骗取医保基金的违法违规行为。检查过程中,工作人员积极向医院和住院病人宣传医保政策,加大对基金监管政策法规的宣传力度,从源头维护好参保人员的合法权益。
兴安县医疗保障局深入贯彻落实党的二十届三中全会精神,认真贯彻落实习近平总书记对医疗保障工作的重要指示批示精神,扎实推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作,积极开展打击欺诈骗保“百日行动”,坚持问题导向,聚焦重点线索,围绕重点问题对全县定点医药机构开展全覆盖检查核查。2024年,共查处违规使用医保基金的定点医药机构30家,追回违规医保基金 276.34万元,进行行政处罚1起,移送纪检监察部门线索1起,移送公安部门线索1起。
下一步,兴安县医疗保障局将继续加大打击欺诈骗保力度,通过日常检查、定期检查、专项检查、随机抽查、突击夜查等多种方式,不间断地开展打击欺诈骗保行动,继续以“堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑”为主线,打造“不敢骗”态势,构建“不能骗”格局,持之以恒强化医保基金监管,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
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