2024年，龙胜各族自治县以铸牢中华民族共同体意识为主线，以“三个用心”全面提升医疗保障经办服务能力，聚焦各族群众关注的“急难愁盼”问题，切实解决医疗保障领域面临的堵点、难点，搭建民族“连心桥”，保障权益落实，增强各族同胞医疗保障权益的获得感，促进民族团结和社会和谐。
用心做好城乡居民参保全覆盖，确保各族群众待遇权益落实。一是多种渠道立体化宣传。加强乡镇、县直有关部门的宣传联动，结合医保政策宣传进机关、进社区、进校园、进村屯、进企业、进医院“六进”活动，通过媒体宣传、印制宣传手册、播放大喇叭等方式加大参保政策宣传力度，坚持“由点到面”构建医保政策知晓全覆盖，强化参保的意识，向各族群众普及参保的重要性，逐步实现“人人懂医保、人人要参保”大局，切实做好“医保服务为民”。二是主动服务到人。对于不熟悉参保流程的群众采用电话指导、上门服务、代办的方式，及时帮助群众有效参保，避免因超过集中缴费期需要全额缴费而增加群众负担的现象发生。2024年度我县基本医疗保险参保人数达15.34万人，其中城乡居民基本医疗保险参保人数13.64万人，职工基本医疗保险参保人数 1.70 万人。截至目前，全县脱贫人口参保共计44171人，参保率99.89%。乡村振兴部门认定的监测对象（脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难户）参保4999人，参保率99.94%。
用心做好经办服务优化，强化基层服务能力。一是不断深化“放管服”改革，助推医疗保障经办五级服务体系建立健全，深入推进医疗保障经办服务能力提升“十百千万工程”。按照“应下尽下、能下均下”的原则，积极推进医保服务下基层，零距离服务群众，打通服务“最后一公里”。结合本县实际，研究制定龙胜县医疗保障业务层级服务清单目录，基层实现经办服务事项能办尽办。真正做到小事不出村，大事不出镇。加强实地调研，摸索符合龙胜发展路线的医保经办服务下沉新方式。以瓢里镇为试点，大胆开拓“1个中心+N个村部”相结合的模式，以乡镇社保中心为中心点，选取地理位置适合医保经办服务下沉的村委为面铺开，实现群众享受医保政策、医保服务覆盖最大化。二是不断提升经办人员综合能力，以真诚的服务、专业的水平、创新的举措为各族群众提供优质的医疗保障经办服务。坚持以学促进，定时开展线上线下医保业务学习，组织全员全业务轮训，积极参加医保业务比武练兵，正向激励医保业务争先创优，确保工作人员熟悉医疗保障政策和业务流程，实现业务经办人员“政策咨询一口清”、“业务办理一门通”。不断探索创新，优化服务流程，提供便捷的参保服务，简化参保流程，减少繁琐手续，完善医疗保障公共服务事项“网上办、就近办、全域办、跨省办”，提高服务质量，满足各族群众的医疗保障需求。截至目前，我县累计受理医疗保障类业务8978件，其中线下2173件，网上办理6805件，网上办结率达75.79%。
用心做好数据精准识别推送，巩固脱贫成效筑牢各族群众“返贫防线”。依托医疗保障扶贫政策，优化依申请医疗救助机制，在“医保助脱贫、医保助乡村振兴”工作上不等不靠，主动承担职责，硬化政策措施，狠抓落地见效，优化医疗救助服务，强化防范化解因病返贫致贫风险防控能力。医保待遇部门每月从系统中筛查发生高额医疗费用的低收入、易返贫致贫的参保人群推送至县乡村振兴局、各乡镇，加强部门联动，主动精准识别返贫致贫风险人员，由群众被动申请到主动识别、主动联系、主动服务，有效优化农村参保人员对政策调整后不理解申请医疗救助的政策享受的滞后问题，优化补齐民生短板。政策实施以来，收到依申请医疗救助354人次，拨付354人次，拨付184.62万元，有效减少我县低收入人口就医费用支出，降低群众就医负担。
文件下载：
关联文件：