（通气会现场）
近日，桂林市召开全市医保基金使用监督管理工作媒体通气会，通报自2019年以来该市医保基金监管工作成效。2019年以来，该市查处违法违规定点医药机构6784家次和个人746人次，拒付或追回违规医保基金超5.1亿元，行政处罚、解除服务协议、暂停服务协议319家，公开曝光各类违法违规典型案例687例，奖励举报人26人次。
为强化社会监督，桂林市医疗保障局还完善了社会监督员制度，选聘人大代表、政协委员以及人民法院、人民检察院等部门公职人员，广大媒体从业者及参保群众等担任社会监督员，并出台《桂林市违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法实施细则》，推动形成立体多样的医保基金监管矩阵，营造“人人知法、人人守法、人人参与”的良好监管环境。
桂林市医疗保障局相关负责人表示，下一步将聚焦重症医学、麻醉、肺癌等领域，深入推进专项整治、日常监管，强化大数据智能监管，持续加大医保基金监管力度，严厉打击医保基金使用领域违法违规行为。
近年来，桂林市医保局始终将维护医保基金安全作为首要任务，持续加大医保基金监管力度。在今年的集中宣传月期间，该市各级医保部门持续开展宣传引导和警示教育，公开曝光违法违规典型案例，结合医疗保障政策宣传“六进”活动广泛开展医保法规、政策宣传，营造全社会规范使用医保基金的良好环境氛围。
4月16日，桂林市医保局在龙胜各族自治县开展医保基金监管市县两级联动宣传活动。
此外，该市持续深入贯彻落实广西医疗保障基金监管制度体系改革工作要求，建立多部门综合监管机制、实施医保智能审核监控，开展以日常巡查为主，专项检查、举报线索重点核查、“双随机、一公开”执法检查、交叉互查相结合的多形式立体化检查，实现对全市定点医药机构全覆盖现场检查工作。
2023年桂林市基本医疗保险参保人数超过490万人，全市共有定点医药机构2600余家。医疗保障基金是广大参保群众的“治病钱”“救命钱”。基本医疗保险制度的建立，为患者减轻了看病就医的负担。然而，一些参保人和定点医药机构在使用医保基金时，却出现了骗保行为。
近日，桂林市医保局通报了数起违规使用医保基金的典型案例，提醒广大参保人及相关机构，严格遵守医疗保障相关法律法规，自觉规范使用医保基金，勿碰监管“红线”。
文件下载：
关联文件：