为进一步规范阳朔县各定点医疗机构医疗服务行为,筑牢基金监管防线,近日,阳朔县医保局联合县卫生健康局开展“挂床住院”突击检查。此次检查分为四个检查组,通过随机抽取检查对象的方式对4家定点医疗机构开展突击检查,采取不定时间、不打招呼、不发通知、直奔病区的方式进行。重点检查医疗机构是否存在挂床住院、冒名住院、虚开医疗服务费用,虚构医药服务项目等违规行为。
各检查组通过医院住院系统、医疗保障平台调取住院患者信息和查看护士站一览牌上(病患呼叫系统)住院患者信息,对照相关信息现场核查住院患者的在院情况,逐一核对住院患者人证是否一致及诊疗情况。对检查中发现的问题及时向医院反馈并出具检查记录单,要求医院相关负责人在记录单上签字盖章。下一步,阳朔县医保局将进一步核实有关情况,视情节给予警示约谈、追回违规医保基金等处理并要求医院举一反三,制订有效措施及时整改。
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,阳朔县医保局将继续加大对定点医疗机构的检查频次、范围和力度,常态化开展“挂床住院”检查,进一步规范医疗机构医疗服务行为,维护医疗保障基金安全。
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