临桂区医保局坚持以人民为中心的发展理念，以提供优质医疗保障服务为宗旨，积极落实自治区、桂林市巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作部署要求，以绩效考评为抓手，突出重点人群、聚焦薄弱环节，发挥医保兜底保障功能，“立体化”助力乡村振兴。

（开展医保政策“进医院”专场宣传活动）

“点”上发力，拓宽医保服务。将人员参保登记、个人信息查询、变更、城乡居民特殊身份登记、新生儿预参保登记等医保经办事项权限下放至乡镇（社区），打通医保经办服务最后一里路，方便广大参保群众就近办理医保常用业务；开通定点医疗机构医疗费用“一站式”结算服务，方便参保群众办理业务；下放慢性病证申办到二级及以上医疗机构，方便患病群众办理特殊慢性病证卡，及时享受慢性病门诊待遇；通过医保政策“六进”宣传活动，提升群众对医保政策的知晓率；通过政策宣讲会、会议培训、宣传专栏等形式，对全区定点医药机构、乡镇（社区）医保经办人员进行专题培训，医保系统经办服务水平显著提高。

（突击夜查医疗机构）

“线”上加压，筑牢安全防线。通过飞行检查、智能监控、“全覆盖”检查、“双随机”检查、及时核查举报线索等方式，筑牢基金监管“高压线”。全力推进飞行检查，聘请第三方机构对辖区内各级定点医药机构进行专项检查，督促定点医疗机构不断健全内部管理制度、规范医务人员诊疗服务行为，杜绝骗保行为发生。积极打造医保基金监管投诉举报平台，鼓励、引导群众正确认识和主动参与医保监管，及时核查群众举报线索，兑现举报奖励。建立健全打击欺诈骗保部门联席机制，形成工作合力，加大通报处罚和曝光力度，有效震慑两定机构规范医疗服务行为。今年以来，共组织检查定点医疗机构68家，现场检定点零售药店141家，对违规基金予以追回。

（走访特殊困难人员）

“面”上覆盖，确保应享尽享。抓好参保扩面工作任务落实，将参保工作纳入乡镇目标考核指标，上半年全区城乡居民参保率97.72%，全区脱贫人口及监测对象参保率100%；协调民政、残联、税务、乡村振兴等部门，建立动态监测和帮扶机制，细化数据比对，加强数据信息共享，做好定期回访跟踪，形成特殊人群动态管理机制。截至目前，对乡村振兴部门识别纳入因病致贫16户71人，均已及时纳入医保保障范围，不断提升已脱贫人口医疗保障待遇。困难群众医疗救助托底功能凸显，进一步减轻高额医疗费用支出家庭负担。（临桂医保陈寸明张振宁彭泉）