行政处罚决定信息

案件名称

桂林市中西医结合医院重复收费、串换项目收费、将不属于医疗保障基金支付范围

的医药费用纳入医疗保障基金结算案

决定文书名称

桂林市医疗保障局行政处罚决定书（市医保罚字〔2025〕第003号）

违法依据

《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条

违法事实

2023年期间，该医院存在重复收费、串换项目收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等违法行为，违规使用医保基金38889.77元；违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条之规定。

处罚依据

《广西壮族自治区医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准（试行）》；《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第（三）、（四）、（六）项；《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条。

处罚内容

罚款

罚款金额

50556.7元

责令退回医保基金

38889.77元

处罚决定日期

2025年7月17日

执法主体

桂林市医疗保障局

备注