8月18日，市医保局党组成员、副局长杨志宇带队到兴安县开展医保重点工作专项指导，实地了解基层医保部门工作开展情况和各项医保政策在基层定点医疗机构落地情况，精准指导提质增效。

指导期间，指导组深入兴安县人民医院、溶江镇中心卫生院及一甲村、村级卫生室等基层定点医疗机构，重点核查“两病”待遇、慢性病认定、基层经办服务落实情况，现场对医保申报、审核、结算流程的优化提出了意见和建议，进一步夯实基层便民服务的提升。

召开座谈会

在兴安县人民医院开展指导

座谈会上，兴安县医保局党组书记、局长阳东风向指导组全面汇报本年度医保重点工作推进情况。杨志宇充分肯定兴安县医保局在推进参保扩面、强化基金监管、优化经办服务、推进紧密型县域医共体建设等多方面工作取得的成效，并强调，医保部门作为基础民生部门，要始终立足保基本、兜底线、惠民生的核心职责，坚持问题导向、目标导向、结果导向，兴安县医保局要以此次指导为契机，正视工作短板、补齐薄弱环节，统筹推进各项重点工作提质增效，切实把医保惠民政策转化为辖区群众看得见、摸得着的民生福祉。一是抓实参保扩面，确保应保尽保。与辖区相关部门联动开展信息比对，及时掌握新生儿、脱贫人口等重点群体信息并精准开展宣传动员，严控参保断保漏保风险，同时严格落实特殊群体参保补助兜底政策，筑牢全民医保保障底线。二是严守基金底线，筑牢监管防线。健全“智能监控+日常巡查+专项核查+社会监督”监管体系。聚焦定点医药机构过度诊疗、违规收费等突出问题，加大稽查核查力度。常态化开展警示教育，畅通群众监督渠道，规范基金全流程使用管理。三、优化经办服务，提升便民质效。坚持便民导向，积极推行一窗办结，避免参保群众多跑腿。大力推广线上办事服务，同时保留特殊群体代办、上门、预约等暖心服务。持续推动医保服务下沉乡村基层，强化业务培训，规范服务标准，畅通诉求渠道，切实提升群众满意度。四、深化医共体建设，推动三医发展。强化部门协同联动，完善医共体医保总额付费、结余留用、超支分担机制。优化分级诊疗医保报销差异化政策，引导群众基层首诊、规范双向转诊。推动县域医疗资源共建共享，依托医保政策赋能基层诊疗能力提升，持续优化县域就医格局。

市医保局待遇保障科、医药管理科负责同志参加指导。

通讯员：李小勇

编  辑：李  扬

审  核：林  娟

核  发：杨志宇